Tratamentul heangioamelor choroidale circumscris de fototerapia dinamică: Revizuirea literaturii

Rezumat

Coroid Hemangioma circumscris (HCC) este o tumoare choroidală vasculară, benignă, mai puțin frecventă, diagnosticată de obicei atunci când este responsabilă pentru o scădere a acuității vizuale legate de detașarea exudativă a retinei. Tratamentele clasice ale HCC sunt fotocoagularea și radioterapia. Este dificil să comparați aceste două abordări terapeutice, fotocoagularea a fost abandonată de mult timp din cauza cicatricilor retractate pe care le-a antrenat. Radioterapia convențională sau terapia protonică la doze de 20Gy au dat și dau rezultate bune, dar sunt doar realizabile de unele echipe utilizate la acest tip de tratament. Recent, fototerapia dinamică (PDT), care permite ocluzia selectivă a leziunilor vasculare prin salvarea retinei menționate mai sus, a apărut ca o alternativă solidă în tratamentul HCC. Majoritatea clinicienilor au folosit protocolul standard al tratamentului degenerării maculare legate de vârstă prin terapie fotodinamică (robinet) cu sau fără modificări. Principalele modificări ale protocolului standard axate pe durata administrării vertendorfinei, a dozei de lumină administrată, a timpului de expunere și a numărului de pete (un singur loc sau mai multe pete, suprapuse sau nu). Rezultatele pe termen mediu ale PDT sunt foarte încurajatoare. Într-adevăr, PDT a demonstrat că a provocat rezorbția durabilă a lichidului subtrinian asociat cu o scădere semnificativă a grosimii tumorii în aproape orice caz. În plus, acuitatea vizuală a fost stabilizată sau îmbunătățită în cel puțin 80% dintre pacienți. Unele studii au raportat efecte secundare minore locale după PDT constând în principal din dezvoltarea fibrozei sub-retiniene moderate, a unor maimuțe hiperplazice și atrofice ale epiteliului pigmentat retinian, atrofia coroidală. În total, datele publicate au arătat că PDT a fost o alternativă sigură și eficientă la radioterapie sau fotocoagulare ca tratament HCC de primă linie.

Textul integral al acestui articol este disponibil în PDF.

Rezumat

Hemangiomul chircidal circumscris (CCC) este o tumoare vasculară neobișnuită a șoareciului atunci când este diagnosticată în mod ilegal atunci când provoacă o scădere a vederii datorită detașării retinei exudene . Tratamentele clasice ale CCC au fost fotocoagularea și radioterapia, care au indus alte daune chorioininale, explicând proggnoza vizuală slabă chiar și în tratatul adecvat. Este dificil să comparați aceste două opțiuni terapeutice, fotocoagularea laser care a fost abandonată de mulți ani datorită cicatricilor retinale retinale pe care le-a induse. Radioterapia convențională și terapia de protoni cu doza totală de 20Gy au dat și oferă rezultate bune, dar pot fi interpretate numai de echipele utilizate la aceste tipuri de tratament. Recent, terapia fotodinamică (PDT), care permite o ocluzie selectivă a leziunilor vasculare fără a deteriora structurile retiniene, a apărut ca o alternativă solidă pentru tratamentul CCH. Majoritatea clinicienilor au folosit tratamentul standard al degenerării maculare legate de vârstă prin terapie fotodinamică (robinet) protocol de studiu cu aur fără variante. Variantele principale Brough la protocolul de studiu de la robinet au fost durata perfuziei verteporfinei și / sau creșterea setărilor de putere laser și / sau creșterea duratei expunerii și / sau a numărului de spoturi PDT (un singur loc Aur mai multe puncte, suprapuse sau nu). Rezultatele PDT pe termen mediu sunt foarte încurajatoare. PDT a fost raportat că va duce la rezolvarea lichidului subretal și reducerea grosimii tumorii în aproape toate cazurile. Acuitatea vizuală a fost îmbunătățită aurul stabilizat în 80% din casete. Câteva studii au raportat asupra efectelor secundare minore locale după PDT, constând din atrofia și proliferarea epiteliului pigmenți retinieni, atrofia corâței, a effectivei coryrid tranzitorie și fibroza subredită ușoară. Datele publicate au demonstrat că PDT este o alternativă sigură și eficientă la fotocoagularea aurului de radioterapie ca terapie de primă linie pentru CCH.

Textul complet al acestui articol este disponibil în PDF.

Cuvinte cheie: Hemangiomul coroidal circumscris, Fototerapie dinamică, vertetorfină

Cuvinte cheie: Hemangiomul chirodal circumscris, terapie fotodinamică, verteporfin

Planul

No Responses

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *