Tratamento de heangiomas coroidais circunscrito por fototerapia dinâmica: revisão de literatura

Resumo

hemangioma coroide circunscrito (HCC) É um tumor coroidal vascular, benigno, incomum, geralmente diagnosticado quando responsável por uma diminuição na acuidade visual relacionada ao desapego exsudativo da retina. Os tratamentos clássicos de HCC são fotocópio e radioterapia. É difícil comparar essas duas abordagens terapêuticas, a fotocoagulação foi abandonada por um longo tempo por causa das cicatrizes retráteis treinadas. A radioterapia convencional ou a terapia de prótons em doses de 20gy deu e dão bons resultados, mas só são alcançáveis por algumas equipes usadas para esse tipo de tratamento. Recentemente, fototerapia dinâmica (PDT), que permite a oclusão seletiva de lesões vasculares, salvando a retina acima mencionada, surgiu como uma alternativa sólida no tratamento de HCC. A maioria dos médicos usaram o protocolo padrão do tratamento de degeneração macular relacionada à idade por terapia fotodinâmica (TAP) com ou sem modificações. As principais alterações no protocolo padrão focadas na duração da administração de VertendorFin, a dose de luz administrada, o tempo de exposição e o número de pontos (ponto único ou múltiplos pontos, sobreposição ou não). Os resultados de médio prazo do PDT são muito encorajadores. De fato, o PDT demonstrou que causou reabsorção sustentável do líquido subtretiniano associado a uma diminuição significativa na espessura do tumor em praticamente qualquer caso. Além disso, a acuidade visual foi estabilizada ou melhorada em pelo menos 80% dos pacientes. Alguns estudos relataram pequenos efeitos colaterais locais após o PDT consistindo principalmente no desenvolvimento de fibrose sub-retiniana moderada, resancas hiperplásicas e atróficas do epitélio pigmentado da retina, atrofia coroidal. No total, os dados publicados mostraram que o PDT era uma alternativa segura e eficiente à radioterapia ou fotocoagulação como o tratamento HCC de primeira linha.

O texto completo deste artigo está disponível em PDF.

Resumo

Circriced Croirdal Hemangioma (CCH) é um tumor vascular benigno incomum do espoeiro quando é diagnosticado melhor quando causa uma diminuição na visão devido ao delicamento da retina exal . Os tratamentos clássicos da CCC eram fotocóagulação e radioterapia, o que induziu danos adicionais de chorioinetinais, explicando a pobre proggnose visual, mesmo em pacientes adequadamente tratados. É difícil comparar essas duas opções terapêuticas, fotocoagulação a laser tendo sido abandonada por muitos anos devido às cicatrizes da retraia que ela induziu. A radioterapia convencional e a terapia de prótons com a dose total de 20gy deu e dão bons resultados, mas podem ser executadas apenas por equipes usadas para esses tipos de tratamento. Recentemente, a terapia fotodinâmica (PDT), que permite uma oclusão seletiva de lesões vasculares sem prejudicar sobre as estruturas retinianas, emergiu como uma alternativa de som para o tratamento de CCH. A maioria dos médicos usaram o tratamento padrão de degeneração macular relacionada à idade por protocolo de estudo da terapia fotodinâmica (TAP) com ouro sem variações. As principais variações para o protocolo de estudo da TAP foram a duração da infusão de Verteporfin e / ou o aumento das configurações de energia a laser e / ou o aumento da duração da exposição, e / ou o número de pontos PDT (ponto único Múltiplos pontos de ouro, sobreposição ou não). Os resultados do PDT intermediário são muito encorajadores. O PDT foi relatado para trazer resolução de fluido sub-real e reduzir a espessura do tumor em quase todos os casos. A acuidade visual foi melhorada de ouro estabilizada em 80% das caixas. Vários estudos relatados em pequenos efeitos colaterais locais após o PDT, consistindo de atrofia e proliferação do epitélio do pigmento retiniano, atrofia da espoeira, efeitos coro-transitórios e fibrose sub-retretinal leve. Os dados publicados demonstraram que o PDT é uma alternativa segura e eficaz à fotocoagulação de ouro radioterapia como terapia de primeira linha para CCH.

O texto completo deste artigo está disponível em PDF.

Palavras-chave: Hemangioma coroidal circunscrito, Fototerapia dinâmica, Vertetorfino

Palavras-chave: Circunscriped Hemangioma corajoso, terapia fotodinâmica, Verteporfin

plano

No Responses

Deixe uma resposta

O seu endereço de email não será publicado. Campos obrigatórios marcados com *