Infecciones vaginales

Última actualización: Agosto 2015 | 53236 visitas

en este artículo
infecciones vaginales
    • Diagnóstico
    • Los tratamientos

Carpeta Una proporción significativa de las que se quejan de dolor vaginal. En dos tercios de los casos, son atribuibles a la vaginitis o la vaginosis. Estas infecciones son menos frecuentes después de la menopausia.
Las dos infecciones vaginales más comunes son causadas por Candida albicans y otros hongos (25-44%) y bacterias (18-37%). El protozoa Trichomonas vaginalis es raro.

¿Qué es?

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La vaginitis es una inflamación – de la naturaleza infecciosa o no infecciosa, de la vulva, la vagina o ambas. Se manifiesta por flujos, olores desagradables, picazón, dolor durante el sexo y una sensación de ardor.
La vaginosis es un desequilibrio de la flora vaginal natural, con la desaparición de ciertas bacterias y la proliferación de «otros. En la mitad de los casos, la mujer se queja de nada. Cuando se producen síntomas, generalmente son más o menos pérdidas abundantes y un olor a náuseas.

Los factores de riesgo para vaginita
• Actividad sexual: contactos oropenitales en particular • La reciente toma de antibióticos (en aplicación local o oral)
• Diabetes
• Un sistema inmunológico deficiente (VIH-SIDA, quimioterapia, corticosteroides …)

Los factores de riesgo para la vaginosis
• El DIU (dispositivo intrauterino)
• L ‘Uso de rociados íntimos y jabones
• El uso de buffers
• Múltiples socios sexuales
• Historial de vaginosis bacteriana

Una serie de enfermedades de transmisión sexual (MST), como las causadas por Trichomonas vaginalis o chamidia trachomatis, pueden causar vaginitis. Si estas infecciones se tratan a tiempo, generalmente no prestan en consecuencia. De lo contrario, las complicaciones pueden ser graves: dolor crónico, infertilidad, embarazo extrauterino. Cuando un paciente consume por dolor vaginal y secreciones vaginales anormales, siempre debe verificarse si hay una ETS de riesgo (múltiples socios sexuales, relaciones sexuales sin Condón …) y para verificar la presencia si es necesario.

El diagnóstico

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El médico siempre pregunta El paciente y verifique si las quejas no tienen un origen dermatológico, una psoriasis, un eccema, una irritación de la naturaleza alérgica (en el látex de condones, en particular) … Se procederá a un examen diseñado para eliminar Una ETS, como el herpes simple y el condiloma de acumate, o la presencia de un PHTIX (piojos de pubis). Verificará la ausencia de irritación mecánica o química causada por cuerpos extraños: un amortiguador olvidado, un condón olvidado, el uso de productos íntimos, penetraciones demasiado brutales …

También se medirá la acidez de la vagina. , analizando las secreciones vaginales, determinando la naturaleza de los olores … todo esto debería permitir establecer un diagnóstico preciso.

Tratamientos

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Vaginitis para cándido

Puede ser un derivado de imidazol en la aplicación local (supositorios, cremas, óvulos vaginales) o tratamiento oral por triazole. Un tratamiento es generalmente suficiente.
Las infecciones de repetición, cuatro veces al año o más, requieren un tratamiento más largo, de diez a catorce días. El tratamiento preventivo puede considerarse (dura seis meses) contra la recurrencia. Puede ser muy difícil superar estas infecciones programadoras repetitivas. El compañero también tendrá que ser tratado para evitar ingresar a un círculo vicioso.
El antimicótico local puede dañar el látex de los condones y el caucho de los diafragmas. La vaginitis en Candida durante el embarazo solo se tratará si la futura madre se queja del dolor. Los tratamientos locales, como el derivado de imidazol, preferiblemente miconazol, se pueden usar durante el embarazo, para una semana continua antes de irse a dormir.

La vaginosis bacteriana

• Primero debemos detener el uso de productos y buffers de higiene íntimos.
• No se recomienda el procesamiento del socio.
• El tratamiento con medicamentos recomendados es metronidazol oral o vaginal durante siete días. Excepto en caso de quejas, no se requiere tratamiento en mujeres que no están embarazadas.
La vaginosis bacteriana es relativamente común durante el embarazo (20%), aunque a menudo es asintomático. No se recomienda el tratamiento preventivo. Por prudencia, se aboga por una proyección al comienzo del segundo trimestre.
Las mujeres que sufren de una vaginosis bacteriana y han sufrido un aborto (primer trimestre de su embarazo) serán tratados por metronidazol durante diez días, ya sean sintomáticos. O no.

La vaginitis en Trichomonas

• La mujer y sus compañeros serán tratados.
• El procesamiento de referencia es metronidazol en un solo conector (oral).
Una vaginitis con trichomonas contratada durante el embarazo puede llevar a una entrega prematura o al parto de un bebé bajo. El riesgo de prematuridad es aún mayor si el paciente sufre de una vaginidad de Trichomonas combinada con vaginosis bacteriana. Sin embargo, no se recomienda la detección de mujeres embarazadas asintomáticas.

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