Tractament de Heigngomas choroidal circumscrites per fototeràpia dinàmica: revisió de la literatura

Resum

hemangioma coroide circumscrit (HCC) és un tumor coroïdal vascular, benigne, poc comú, normalment diagnosticat quan es fa responsable d’una disminució de l’agudesa visual relacionada amb el despreniment de la retina exudativa. Els tractaments clàssics de HCC són fotocoagulant i radioteràpia. És difícil comparar aquests dos enfocaments terapèutics, la fotocoagulació ha estat abandonada durant molt de temps a causa de les cicatrius retràctils que es va entrenar. La radioteràpia convencional o la teràpia de protons a dosis de 20gia donen i donen bons resultats, però només són assolibles per alguns equips utilitzats per a aquest tipus de tractament. Recentment, la fototeràpia dinàmica (PDT), que permet l’oclusió selectiva de lesions vasculars estalviant la retina esmentada, ha sorgit com una alternativa sòlida en el tractament de l’HCC. La majoria dels metges han utilitzat el protocol estàndard del tractament de la degeneració macular relacionada amb la teràpia fotodinàmica (aixeta) amb o sense modificacions. Els principals canvis en el protocol estàndard es van centrar en la durada de l’administració de la vertendorfina, la dosi de llum administrada, el temps d’exposició i el nombre de punts (lloc únic o taques múltiples, superposades o no). Els resultats a mitjà termini de la PDT són molt encoratjadors. De fet, el PDT ha demostrat que va provocar una reabsorció sostenible del líquid subtretini associat a una disminució significativa del gruix de tumors en gairebé qualsevol cas. A més, l’agudesa visual estava estabilitzada o millorada en almenys el 80% dels pacients. Alguns estudis han reportat efectes secundaris locals menors després de la PDT que consisteix principalment en el desenvolupament de la fibrosi subestima moderada, les ressonàncies hiperplàstiques i atròfiques de l’epiteli pigmentat de retina, atròfia choroidal. En total, les dades publicades van mostrar que el PDT era una alternativa segura i eficaç a la radioteràpia o la fotocoagulació com a tractament HCC de primera línia.

El text complet d’aquest article està disponible en PDF.

Resum

hemangioma coirdal circumscrit (cch) és un tumor vascular benigne de la selecció quan es diagnostica quan causi una disminució de la visió a causa de l’exudició de despreniment de la retina . Els tractaments clàssics de CCC van ser fotocoagulation i radioteràpia, que van induir danys corioinetinals addicionals, explicant la pobra proggnososi visual fins i tot en pacients amb tractats adequadament. És difícil comparar aquestes dues opcions terapèutiques, la fotocoagulació làser que ha estat abandonada durant molts anys a causa de les cicatrius de la retralació de la retina que va induir. La radioteràpia convencional i la teràpia de protons amb dosis totals de 20gia van donar i donar bons resultats, però només es poden realitzar per equips utilitzats per a aquest tipus de tractament. Recentment, la teràpia fotodinàmica (PDT), que permet una oclusió selectiva de lesions vasculars sense danyar les estructures de retina que sobresurt, ha sorgit com a alternativa sòlida per al tractament de CCH. La majoria dels metges van utilitzar el tractament estàndard de la degeneració macular relacionada amb la teràpia fotodinàmica (Tap) protocol d’estudi amb or sense variacions. Les principals variacions al voltant del protocol d’estudi de l’aixeta van ser la durada de la infusió de vèrtom, i / o l’augment de la configuració de l’energia làser, i / o l’augment de la durada de l’exposició, i / o el nombre de punts PDT (lloc únic) Taques d’or múltiples, superposades o no). Els resultats de PDT a mig termini són molt encoratjadors. S’ha informat que es va informar de la resolució del fluid subretinal i reduir el gruix del tumor en gairebé tots els casos. L’agudesa visual es va millorar l’or estabilitzat al 80% de les caixes. Diversos estudis es van informar sobre efectes secundaris locals menors seguint PDT, que consisteixen en atròfia i proliferació de l’epiteli de pigments de la retina, atròfia de l’efecció de Choird, Transients Choiridal i Fibrosi Subretinal suau. Les dades publicades van demostrar que PDT és una alternativa segura i eficaç a la fotocopagulació d’or de radioteràpia com a teràpia de primera línia de CCH.

El text complet d’aquest article està disponible en PDF.

Paraules clau: hemangioma coroïdal circumscrit, Fototeràpia dinàmica, vertetorfine

Paraules clau: hemangioma coirdal circumscrit, teràpia fotodinàmica, vertedorfina

pla

No Responses

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *